Ortopedie. Nesimțit și fără milă

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 16:15

Vă avertizez imediat că părerea mea este neprofesională, incompetentă, emoțională și, aparent, nepopulară în Rusia. Sunt doar Masha, care poate să caute pe google, să analizeze informații și să observe ce fel de pantofi poartă copiii străinilor. Și vreau să vă spun că, pe lângă școala națională de ortopedie, există și alte puncte de vedere și sunt foarte răspândite în întreaga lume civilizată.

Poți să înjuri, poți să nu fii de acord, mă poți considera un prost, poți răsufla ușurat, poți să mulțumești, încă nu sunt responsabil pentru cuvintele mele)

Fiecare ortoped din viața Varinei spunea: „așezarea plat-valgus a picioarelor. Încălțăminte corectă, masaj, terapie cu exerciții”. Cei deosebit de sofisticați au recomandat ceară de parafină, stimulare electrică, stați pe mazăre, tăiați tălpile sandalelor la vale.

Bineînțeles că mi-am cumpărat pantofii ortopedici presupus corecti, cu toc înalt rigid, cu suport pentru copt, tocuri și alte porcării. Facem un masaj la fiecare șase luni. Nu am văzut nicio îmbunătățire.

Ca de obicei, adevărul s-a născut din îndoială

Ultimele sandale drepte ale Varinei s-au terminat când eram pe cale să plecăm în străinătate. Nu am avut timp să comand pantofi orto în Rusia și am plecat în lunga noastră călătorie cu speranța de a cumpăra pantofi acolo. „Probabil că există mai multe opțiuni de pantofi buni în străinătate”, m-am gândit.

Am venit într-un centru comercial din Hong Kong și am spus: „Păi, de ce, unde aveți pantofi normali pentru copii aici?” Și nu existau încălțăminte corectă nici în primul mall, nici în al doilea, nici în al treilea. Am găsit doar magazinul Dr Kong, dar acești pantofi nu au respectat pe deplin preceptele ortopediei rusești.

Între timp, 70% dintre copiii din Hong Kong au fost conduși în crocs, alți 20% în New Balance, restul în pantofi chinezi neidentificați.

În Bali, nu am văzut nici un copil în încălțăminte preventivă sau ortopedică. Nu un localnic, nu un turist străin.

Există o glumă atât de cool, care de fapt nu este deloc o glumă: în străinătate, copiii din Rusia pot fi recunoscuți după pantofi. Într-adevăr, dacă un copil se îndreaptă spre el în șosete și sandale înalte cu spate, sprijin pentru copt și alte condiții, atunci acesta este un copil vorbitor de rusă. În Hong Kong, Indonezia, Singapore și Thailanda, toți copiii străini poartă orice fel de pantof.

Din nou, dacă comanzi haine în magazinele online europene sau americane, probabil ai observat că întreaga gamă de pantofi ai lor contrazice complet logica ortopediei autohtone.

Și aici mă aduc în sfârșit la o explicație a poziției mele. Există două școli de ortopedie, aproximativ vorbind, a noastră și nu a noastră. Adevărat, dacă citiți forumul Medservice, puteți concluziona că unii ortopedii ies în sfârșit din întuneric și se înclină spre gândirea ortopedică occidentală. Pe care încerc să le transmit în această postare.

Supradiagnosticare

De ce ar trata un podiatru o problemă inexistentă? Pentru că trebuie să susțină o industrie uriașă, care include producători și vânzători de pantofi și branțuri presupus „corecte”, terapeuți în masaj. Pentru că în cazul în care picioarele plate sau valgus nu dispar odată cu vârsta, nimeni nu poate spune că nu a făcut nimic. Pentru că mamele adesea nu sunt mulțumite de recomandarea „nu face nimic - totul va trece de la sine”.

Majoritatea copiilor nu au probleme cu picioarele (și mai jos vă voi spune că nici picioarele plate, nici valgus, nici piciorul bot nu este ceva ce trebuie corectat), iar tradiția de a duce copilul la un ortoped înainte de vârsta de 3 ani poate fi desfiintat.

Bine, nu toți copiii sunt la fel de sănătoși. Dar dacă copilul are într-adevăr ceva, atunci medicul nu scrie „pantofii potriviți, masaj” pe card, ci face un adevărat atac terapeutic, dă o trimitere pentru radiografii, examinări, o rețetă pentru fabricarea pantofilor etc. pe. Dacă copilul tău nu a fost trimis pe acest traseu, atunci te poți relaxa: totul este normal cu el.

Când un ortoped îi spune unei mame abstracte (de fapt, mie) că copilul are valgus, lumea ei se prăbușește, ea vine acasă și începe să monitorizeze internetul pentru acest diagnostic teribil.

Există o mulțime de articole pe Internet scrise într-un limbaj semi-medical frumos și de neînțeles, care explică în detaliu de ce copiii ar trebui să poarte încălțăminte ortopedică (nici măcar profilactică) încă de la naștere. (De exemplu). Dar din anumite motive, toate aceste articole sunt postate pe site-urile magazinelor de pantofi ortopedici, branțuri și alte priblud. Chiar și eu, o persoană fără studii medicale, sunt nedumerit de următoarele cuvinte:

În absența încălțămintei raționale - cu o talpă rigidă și o linie de pliere la nivelul articulației metatarsofalangiene, fixarea articulației talocalcaneane datorită părții posterioare rigide cu tibia laterală și așezarea arcului longitudinal-transvers al piciorului cu ajutorul unui susținere la copt - se formează picioarele plate și, ulterior, se oprește deformarea planovalgului.

Se pare că picioarele plate apar atunci când părintele nu a cumpărat pantofi ortopedici pentru copil.

Pentru început, pantofii ortopedici nu sunt deloc pantofi ortopedici:) Din anumite motive, mulți părinți cred (nu fără eforturile de marketing ale vânzătorilor de pantofi pentru copii) că a) orice pantofi care arată ortopedic sunt ortopedici, b) pantofii ortopedici sunt folositori.

Deși, de altfel, pantofii orto sunt pantofi medicali, branțuri pentru care sunt realizate în funcție de o amprentă sau scanare individuală a piciorului și scopul purtării care este tratarea diferitelor abateri de la dezvoltarea normală a piciorului.

Tot ceea ce este cusut masiv și vândut în magazin este încălțăminte obișnuită care vrea să arate ca ortopedică. Din anumite motive, se numește preventiv. Se presupune că acești pantofi sunt o garanție că copilul care îi poartă nu va avea picioare plate sau valgus.

Și acești pantofi par să funcționeze, pentru că până la vârsta adultă, copiii chiar devin bine cu picioarele lor. Deși acest lucru nu se întâmplă din cauza pantofilor, ci în ciuda lor. Spre deosebire de talpa rigidă, rigidă, care împiedică îndoirea piciorului. Spre deosebire de suportul pentru picior incorect pozitionat anatomic. Spre deosebire de lanțul piciorului. Pentru că un copil normal activ va depăși în orice caz grija părintească a picioarelor sale.

Situația cu pantofii orto este ca și cum scaunele cu rotile sau cârjele au intrat în vogă și toți oamenii sănătoși și-ar cumpăra ceva care arată ca un scaun cu rotile sau cârje.

Oamenilor de la noi le place să cumpere încălțăminte ortopedică pentru copii doar așa, pentru orice eventualitate. Pantofi orto pentru primul pas, pantofi orto de mers, pantofi orto pentru casa. Este bine dacă acest pantof pseudo-ortopedic este doar o înșelătorie de marketing.

Primul nostru ortoped pe nume Gabisoniya (Sankt Petersburg, policlinica nr. 112) s-a uitat la Varya la vârsta de 1 an. Privea cu adevărat fără să se ridice de pe scaun, fără să atingă copilul cu degetul. Varya apoi nu a mers singură, ci doar de mână.

Cu ochiul de aur, a diagnosticat picioare plat-valgus (și nu contest acest fapt) și a prescris sandale cu vârf înalt, suport pentru copt, toc. Purtați acasă toată ziua. (Același ortoped a găsit displazie la fiica iubitei mele, i-a prescris un gipsat și un fel de distanțiere. La Institutul de Cercetare de Ortopedie și Traumatologie, medicii și-au răsucit degetele la tâmple pe această chestiune și mi-au trimis prietenii acasă).

Ortopedul Gabisonia mi-a arătat un exemplu de pantofi „corecți” (mi se pare că așa ceva se dă în iad):

Toată familia merge desculță acasă. Iar vestea că Varya trebuie să meargă în sandale incomode toată ziua m-a supărat. Nici nu mi-a fost clar de ce un copil, care tocmai se ridicase în picioare și încă nu era sigur să facă primii pași, trebuia să fie încătușat în pantofi. Inca nu inteleg aceasta logica.

Experimentul cu purtarea pantofilor „ortopedici” acasă a durat câteva zile. Varya era inconfortabil, am decis să nu torturez copilul. Pantofii erau pusi doar acolo unde trebuia să fie îmbrăcați - pe stradă.

Picioare plate

Ei bine, totul este clar aici. 100% dintre copii au picioare plate fiziologice. Picioarele unui copil sub 3 ani par a fi plate, deoarece cavitatea arcului este umplută cu un „pad” moale gras. Această formă de picioare plate nu necesită tratament, deoarece arcul piciorului, cu o dezvoltare adecvată, se normalizează de la sine în 5-6 ani din viața unui copil.

Unii oameni cred că pantofii de susținere pentru copp sunt o bună prevenire a picioarelor plate. Aceasta este o minciună și o provocare din partea vânzătorilor de pantofi, mai multe despre asta mai jos.

Instalarea plan-valgus a picioarelor

Mă voi opri mai detaliat asupra instalării plat-valgus a piciorului, pentru că exact asta spune Varya în cardul ei. În mod deliberat nu îl numesc un diagnostic, pentru că nu este deloc un diagnostic, ci pur și simplu o declarație de fapt. Este ca și cum un optometrist ar scrie „un copil are ochii căprui”.

Dacă ortopedul scrie pe cardul unui copil care are 1 (2, 3, 4 ani) „picioare plat-valgus”, atunci el este Căpitanul Evident. Pentru că până la vârsta de 5 ani, picioarele plat-valgus sunt o variantă normală și nu necesită tratament sau corectare. Pentru un copil care duce un stil de viață activ, totul se va corecta de la sine. Dacă la vârsta de 5 ani nu a fost încă corectat, atunci trebuie să faceți ceva, să atacați ortopedii, să vă rupeți părul, să vă scoateți ochii.

Valgus (și varus) apare atunci când unii mușchi sunt subdezvoltați. În cazul lui Varino, aceasta este partea interioară a gambei. Pantofii vor rezolva această situație? A avut vreunul dintre prietenii tăi muschi pur și simplu pentru că purta niște haine sau pantofi speciali? Doar cursuri active și pregătire fizică, doar hardcore!

Ce să fac?

Cumpără pantofi care nu vor schilodi. (Mai multe despre asta mai jos).

Lăsați copilul să alerge, să sară, să se târască pe cadre de cățărat și să urce scările.

Sari - pe rogojini, pe o trambulina, pe un pat.

Urcă pe peretele suedez, stai pe bar.

Merge pe bicicletă.

De la o anumită vârstă, îți poți trimite copilul la coregrafie sau la dans. Sau înot. Sau peste tot.

Vă rugăm să nu pierdeți bani pe pantofi „ortopedici” sau „preventivi”. Folosiți banii economisiți pentru a cumpăra o bară de perete, un covoraș sau o trambulină.

Cumpărați covorașe speciale de masaj cu nereguli și răspândiți-le acasă în locurile preferate ale copilului dumneavoastră.

Permiteți copilului să meargă desculț pe iarbă, nisip, pietre - pe orice denivelare.

Strângeți pietre și pietricele afară și faceți băi cu mersul pe aceste pietre (puteți adăuga sare de mare în apă).

Duș pentru picioare în contrast.

Masaj pentru cei foarte mici.

Între timp, ceara de parafină și stimularea electrică nu s-au dovedit a fi eficiente.

Ce fel de pantofi ar trebui să cumperi?

Doar pantofi comozi, frumoși, din materiale naturale, cu branț plat și talpă flexibilă, fără suport pentru copt.

Ce mărci specifice pot recomanda? Pe baza acestei opinii, voi numi Mielul albastru, Jack & Lily, Pediped, See Kai Run. Voi adăuga Birkenstock și Ecco pe cont propriu. Acum mi-am cumparat sandalele Vara Little albastre de miel si sunt foarte misto:

Fără sprijin pentru coloană

Pantofii de zi cu zi pentru copii nu ar trebui să aibă un suport pentru copt. Din anumite motive, toată lumea crede că suportul pentru copt este un lucru care va „împinge” piciorul în locul potrivit și nu vor fi picioare plate. Bullshield! Un suport pentru coloana este o piesă care se absoarbe în timpul activității fizice.

Dacă unui copil i s-au prescris pantofi sau branțuri cu suport pentru copt, atunci trebuie neapărat să fie un branț / pantofi realizate la comandă dintr-o ghipsă sau fotografie. Deoarece suportul pentru picior trebuie pozitionat corect. Karochi, pentru un anumit copil - un anumit sprijin pentru coloana. Dar! Majoritatea copiilor nu au nevoie deloc de un sprijin pentru copt.

Aproape toți pantofii de casă pentru copii au deja un suport pentru copt. În cele mai multe cazuri, însă, acesta este doar aspectul și manechinul lui. De fapt, se strecoară după o săptămână, nu amortizează și este o momeală de marketing pentru iubitorii de pantofi ortopedici.

Este nevoie de un sprijin pentru picior atunci când piciorul nu poate face față singur absorbției șocurilor. Apoi suportul pentru copt ajută la ușurarea piciorului. Așadar, suportul pentru copt este necesar la pantofii sport pentru copii și adulți. În același timp, în încălțămintea de zi cu zi pentru copii, un sprijin cu acțiune cu adevărat în picioare poate dăuna faptului că:

1. zona piciorului, unde ar trebui să se formeze arcul de absorbție a șocurilor, nu se exercită și nu se dezvoltă corespunzător (deoarece suportul pentru copt este în pantof),
2. atunci când cumpărați pantofi pentru creștere, suportul pentru copt nu este la locul potrivit și, în loc de amortizare, interferează cu dezvoltarea arcurilor longitudinale ale piciorului.

Fără tălpi dure talpa ar trebui să se îndoaie.

Pantofii trebuie să fie fabricați din materiale naturale (crocoșii sunt o excepție de la urechi).

Degetul latpentru ca degetele să nu fie strânse.

Călcâiul trebuie să fie stabil, fixând bine călcâiul

În mod ideal, pantofii ar trebui să fie ca și cum nu ar fi acolo și copilul merge desculț.

Deci, rezumatul acestei postări uriașe

• Există două direcții diametral opuse în ortopedie. Pe cine să crezi depinde de tine.
• Nu este necesar să se „trateze” cu pantofi și să purtați suporturi pentru picior, acest lucru poate suspenda procesul de formare a arcadelor și picioarele plate vor rămâne pe viață.
• Orice corectare ar trebui să fie individuală. O remediere greșită sau neprofesională poate duce la probleme și mai mari. Iată o recenzie a unei mame care a tratat un copil cu pantofi și suporturi pentru ciocolată.
• Suporturile pentru colț sub formă de „perne” moi în pantofii obișnuiți nu sunt eficiente, deoarece sunt prea moi (prin urmare, nu pot suporta nimic).
• Majoritatea „problemelor cu picioarele” observate de părinți fac parte din dezvoltarea naturală a piciorului copilului, care se încheie la vârsta de 6 ani.
• „Îmbunătățirile” observate de părinți nu sunt rezultatul purtării „pantofilor potriviți”, ci doar dezvoltarea naturală a piciorului copiilor.
• Necesitatea suporturilor obligatorii pentru copt la pantofii pentru copii (cu excepția cazului în care sunt recomandate de un medic ortoped individual) nu este altceva decât un mit neconfirmat de medicina oficială și este folosit de producătorii de pantofi pentru a crește vânzările de pantofi.

PS. Varyula are 2 ani, iar hallux valgus-ul ei a scăzut semnificativ. Atribuiesc acest lucru începutului unei perioade active de alergare și sărituri, mers pe suprafețe denivelate și renunțarea la pantofii „potriviți”.

Masha Buzanova