Cum omenirea a cucerit epidemiile și a supraviețuit mereu

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 16:15

Cu boli precum ciuma, variola, holera, poliomielita, au învățat să facă față abia în secolul al XIX-lea.

Epidemia de variolă: oroarea Evului Mediu

Aceasta este singura boală infecțioasă complet eradicată. Nu se știe exact cum și când acest virus a început să chinuie oamenii, dar este evident că în urmă cu cel puțin câteva milenii. La început, variola s-a răspândit în epidemii, dar deja în Evul Mediu a fost prescrisă în rândul oamenilor în mod continuu. Numai în Europa, 1,5 milioane de oameni au murit pe an din cauza acesteia.

O persoană suferă de boală o dată, apoi dezvoltă imunitate la aceasta. Acest fapt a fost observat în India în secolul al VIII-lea și au început să practice variația - au infectat oameni sănătoși de la pacienți cu o formă ușoară: au frecat puroiul din bule în piele, în nas. Variația a fost adusă în Europa în secolul al XVIII-lea. Dar, în primul rând, acest vaccin a fost periculos: fiecare al cincizecelea pacient a murit din cauza acestuia. În al doilea rând, infectând oamenii cu un virus real, medicii înșiși au susținut focarele bolii.

Pe 14 mai 1796, medicul englez Edward Jenner a frecat în două incizii pe pielea unui băiețel de opt ani, James Phipps, conținutul fiolelor din mâna țăranei Sarah Nelme. Sarah era bolnavă de variola bovină, o boală inofensivă răspândită de la vaci la oameni. Pe 1 iulie, doctorul l-a inoculat pe băiat cu variola, iar variola nu a prins rădăcini. Din acel moment a început istoria distrugerii variolei de pe planetă.

Vaccinarea cu variola bovină a început să fie practicată în multe țări, iar termenul de „vaccin” a fost introdus de Louis Pasteur – din latinescul vacca, „vacă”. Planul final pentru eradicarea variolei în lume a fost elaborat de medicii sovietici și a fost adoptat la Adunarea Organizației Mondiale a Sănătății în 1967. Până în acel moment, focarele de variolă au rămas în Africa, Asia și mai multe țări din America Latină. Pentru început, am vaccinat cât mai mulți oameni. Și apoi au început să caute și să suprime focare izolate ale bolii. În Indonezia, ei plăteau 5.000 de rupii oricui aducea un bolnav la medic. În India, au dat 1000 de rupii pentru asta, ceea ce este de câteva ori mai mult decât câștigurile lunare ale unui țăran. În Africa, americanii au desfășurat Operațiunea Crocodile: o sută de brigăzi mobile în elicoptere s-au repezit prin sălbăticie, ca o ambulanță. Pe 8 mai 1980, la cea de-a 33-a sesiune a OMS, a fost anunțat oficial că variola a fost eradicată de pe planetă.

Ciuma sau „moartea neagră”

Boala are două forme principale: bubonic și pulmonar. În primul, ganglionii sunt afectați, în al doilea, plămânii. Fără tratament, după câteva zile, începe febra, sepsisul și în majoritatea cazurilor apare moartea.

Planeta a supraviețuit trei pandemii de ciumă: „Justinian” 551-580, „moartea neagră” 1346-1353 și o pandemie de la sfârșitul secolului XIX - începutul secolului XX. Epidemiile locale au izbucnit și ele periodic. Boala a fost combătută prin carantină și, în epoca pre-bacteriană târzie, prin dezinfecția locuințelor cu acid carbolic.

Primul vaccin a fost creat la sfârșitul secolului al XIX-lea de Vladimir Khavkin. A fost folosit în zeci de milioane de doze în întreaga lume până în anii 1940. Spre deosebire de vaccinul împotriva variolei, acesta nu poate eradica boala - doar pentru a reduce incidența de 2-5 ori, iar rata mortalității de 10. Tratamentul real a apărut abia după cel de-al doilea război mondial, când medicii sovietici au folosit streptomicina proaspăt inventată. pentru a eradica ciuma din Manciuria în anii 1945–1947.

Acum aceeași streptomicina este folosită împotriva ciumei, iar populația din focare este imunizată cu un vaccin viu dezvoltat în anii 1930. Astăzi, anual sunt înregistrate până la 2.500 de cazuri de ciumă. Rata mortalității este de 5-10%. De câteva decenii, nu au existat epidemii sau focare mari.

Pandemia de holeră - boli ale mâinilor murdare

Se mai numește și boala mâinilor nespălate, deoarece virusul pătrunde în organism cu apă contaminată sau prin contactul cu secrețiile pacienților. Boala adesea nu se dezvoltă deloc, dar în 20% din cazuri, persoanele infectate suferă de diaree, vărsături și deshidratare.

Boala a fost teribilă. În timpul celei de-a treia pandemii de holeră din Rusia din 1848, conform statisticilor oficiale, au fost înregistrate 1.772.439 de cazuri, dintre care 690.150 au fost fatale. Revoltele de holeră au izbucnit când oameni îngroziți au ars spitale, considerând medicii otrăvitori.

Înainte de apariția antibioticelor, nu exista un tratament serios pentru holeră, dar Vladimir Khavkin a creat în 1892 un vaccin din bacterii încălzite la Paris. L-a testat pe el însuși și pe trei prieteni, membri emigrați din Narodnaya Volya. El a efectuat un studiu masiv în India, unde a obținut o reducere cu 72% a mortalității. Acum există un Institut Hawkin în Bombay. Iar vaccinul, deși al unei noi generații, este încă oferit de OMS ca principal remediu pentru holeră în focarele sale.

Astăzi, câteva sute de mii de cazuri de holeră sunt înregistrate anual în focare endemice. În 2010, cele mai multe cazuri au fost în Africa și Haiti. Mortalitatea - 1,2% - este semnificativ mai mică decât acum un secol, iar acesta este meritul antibioticelor. Cu toate acestea, principalul lucru este prevenirea și igiena.

Această boală a îngrozit întotdeauna oamenii. Și i-au tratat pe cei infectați în consecință: încă din Evul Mediu timpuriu, aceștia au fost închiși în colonie de leproși, dintre care erau zeci de mii în Europa, nevoiți să se anunțe cu clopot și zăngănitor, uciși în timpul cruciadelor, castrați.

Bacteria a fost descoperită de medicul norvegian Gerhard Hansen în 1873. Multă vreme nu au putut să-l cultive în afara unei persoane, iar acest lucru a fost necesar pentru a găsi un tratament. Au reușit să facă față infecției cu ajutorul antibioticelor. Dapsona a fost introdusă în anii 1940, iar rifampicina și clofazimina au fost introduse în anii 1960. Aceste trei medicamente sunt încă incluse în cursul tratamentului.

Astăzi, conform statisticilor de la OMS, lepra este bolnavă mai ales în India, Brazilia, Indonezia, Tanzania. Anul trecut, 182 de mii de persoane au fost afectate. Acest număr scade anual. Spre comparație: în 1985, peste cinci milioane erau bolnavi de lepră.

Poliomielita: o boală care a paralizat mii de oameni

Boala este cauzată de un mic virus numit Poliovirus hominis, care infectează intestinele și, în cazuri rare, intră în sânge și de acolo în măduva spinării. Această dezvoltare provoacă paralizie și adesea moartea. Cel mai adesea copiii sunt bolnavi. Poliomielita este o boală paradoxală. Ea a depășit țările dezvoltate din cauza igienei bune. În general, de epidemii grave de poliomielita nu s-a auzit decât în secolul al XX-lea. Motivul este că, în țările subdezvoltate, copiii, din cauza condițiilor insalubre în copilărie, se infectează, dar în același timp primesc și anticorpi împotriva acesteia în laptele mamei. Iese o grefă naturală. Iar dacă igiena este bună, atunci infecția depășește o persoană în vârstă, deja fără protecție „lapte”.

De exemplu, mai multe epidemii au cuprins Statele Unite: în 1916, 27 de mii de oameni, copii și adulți, s-au îmbolnăvit. Numai în New York au fost numărate peste două mii de morți. Și în timpul epidemiei din 1921, viitorul președinte Roosevelt s-a îmbolnăvit, care după aceea a rămas infirm pentru tot restul vieții. Boala Roosevelt a marcat începutul luptei împotriva poliomielitei. Și-a investit fondurile în cercetare și clinici, iar în anii 30 dragostea oamenilor pentru el s-a organizat în așa-numitul marș al banului: sute de mii de oameni i-au trimis plicuri cu monede și astfel au adunat milioane de dolari pentru virologie.

Primul vaccin a fost creat în 1950 de Jonas Salk. Era foarte scump, deoarece rinichii de maimuță erau folosiți ca materie primă – pentru un milion de doze de vaccin erau necesare 1.500 de maimuțe. Cu toate acestea, până în 1956, 60 de milioane de copii fuseseră vaccinați cu acesta, ucigând 200.000 de maimuțe.

Cam în același timp, omul de știință Albert Sabin a realizat un vaccin viu care nu necesita uciderea animalelor în astfel de cantități. În Statele Unite, nu au îndrăznit să-l folosească foarte mult timp: la urma urmei, este un virus viu. Apoi Sabin a transferat tulpinile în URSS, unde experții Smorodintsev și Chumakov au stabilit rapid testarea și producerea vaccinului. S-au verificat pe ei înșiși, pe copiii lor, pe nepoții și nepoții prietenilor. În 1959-1961, 90 de milioane de copii și adolescenți au fost vaccinați în Uniunea Sovietică. Poliomielita în URSS a dispărut ca fenomen, au rămas doar cazuri izolate. De atunci, vaccinurile au distrus boala în întreaga lume.

Astăzi, poliomielita este endemică în unele țări din Africa și Asia. În 1988, OMS a adoptat un program de control al bolilor și până în 2001 a redus numărul de cazuri de la 350.000 la 1.500 pe an.