Stresul este un pericol subestimat de pierdere a somnului, a familiei și a muncii

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 16:15

„Dormi toată noaptea, altfel nu vei dormi. În acest fel și în altul. M-am ridicat, m-am plimbat, m-am întins. S-a întins, s-a plimbat, s-a ridicat, "- cântecul grupului de rock sovietic" Sounds of Mu "descrie familiarul cu multe dificultăți de a adormi. Această condiție apare cel mai adesea ca răspuns la expunerea la factorii de stres. Somnologul Mikhail Poluektov explică de ce este atât de dificil să dormi suficient în perioadele de stres și de ce privarea de somn în sine este un factor stresant.

Persoanele aflate sub stres se pot plânge de insomnie. Această condiție nu se caracterizează printr-o lipsă completă de somn. În orice caz, o persoană adoarme, dar acest lucru este mai dificil pentru el: se aruncă și se întoarce în pat, încercând să scape de gândurile obsesive despre un eveniment viitor sau neplăcut care a avut loc deja. Somnul lui poate fi superficial sau intermitent. Prin urmare, medicii preferă să folosească termenul de „insomnie”, care implică o senzație subiectivă de somn insuficient sau de proastă calitate, superficial și intermitent, care afectează activitatea în timpul stării de veghe.

Insomnia, care apare ca răspuns la acțiunea oricărui factor stresant - cel mai adesea emoțional - se numește acut sau adaptativ. De regulă, durează atâta timp cât este prezent factorul de stres. După încetarea efectului său, somnul este restabilit.

Persoanele cu insomnie au o activitate crescută a sistemului nervos central. În plus, acestea sunt dominate de activitatea diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom, care este responsabilă de activitatea organelor interne, a glandelor și a vaselor de sânge într-o situație de stres, atât în perioadele de veghe, cât și în toate fazele somnului. Activitatea diviziunii parasimpatice a sistemului nervos autonom, care este responsabilă de activitatea organismului în perioadele de relaxare - somn, digestia alimentelor și așa mai departe - este redusă. Nivelul de secreție de cortizol, un hormon de stres care este responsabil cu activarea diferitelor sisteme în timpul stresului, crește la persoanele cu insomnie adaptivă până la ora 20:00, în timp ce la persoanele sănătoase producția sa este scăzută în acest timp, pe măsură ce organismul se pregătește pentru somn. Acest hormon este responsabil pentru activarea unei varietăți de sisteme în situații stresante.

Cum adormim

În fiecare moment de timp, capacitatea de a adormi este determinată de nivelul lipsei noastre de somn, adică de cât timp a trecut de la trezire, cât de multă oboseală și așa-numitele substanțe de somn s-au acumulat în noi. Se presupune că principala substanță care determină creșterea somnolenței în timpul stării de veghe este adenozina. Este o nucleozidă care face parte din acidul adenozin trifosforic (ATP), o sursă universală de energie pentru toate procesele biochimice.

În timpul lucrului, celulele consumă mult ATP, care se degradează mai întâi în acid adenozin difosforic, apoi în acid adenozin monofosforic, apoi doar în adenozină și acid fosforic. De fiecare dată când reziduurile de fosfor sunt scindate dintr-o moleculă, se eliberează o cantitate mare de energie, care servește drept combustibil pentru reacțiile biochimice. Când toate reziduurile de fosfor sunt deconectate și toată energia este eliberată, în citoplasma celulelor rămâne doar adenozina, ceea ce determină o creștere a senzației de somnolență. În mod natural, adenozina, care este eliberată în celulele nervoase, și nu în celulele musculare sau organele interne, are un efect inhibitor asupra sistemului nervos. În timpul zilei, adenozina se acumulează în cantități tot mai mari, iar seara o persoană începe să simtă somnolență.

Centri activatori și inhibitori ai creierului

În același timp, probabilitatea de apariție a somnului este determinată de fluctuațiile activității creierului în ciclul zilnic. Acestea se datorează interacțiunii complexe a mai multor centri din creier, dintre care unii se referă la sistemul de menținere a stării de veghe (așa-numitul sistem de activare reticular din trunchiul cerebral), alții la sistemul de generare a somnului (centrii hipotalamusului, trunchiul cerebral și altele, sunt opt dintre ele în total).

Neuronii zonelor de activare stimulează restul creierului cu participarea neurotransmițătorilor - substanțe biologic active din diferite structuri chimice. Neurotransmițătorii sunt eliberați în fanta sinaptică și apoi, conectându-se cu receptorii următorului neuron de pe cealaltă parte a sinapsei, provoacă o modificare a excitabilității electrice a acestuia din urmă. Neuronii diferitelor sisteme de activare au propriii mediatori și sunt de obicei localizați unul lângă altul, în grupuri de câteva zeci de mii de celule, formând centrii de veghe. Acești neurotransmițători nu numai că stimulează creierul, ci și suprimă centrii de somn.

În centrele de somn, nu este eliberat un neurotransmițător activator, ci, dimpotrivă, un inhibitor, acidul gamma-aminobutiric (GABA). Somnul apare atunci când efectul supresor al sistemelor de activare scade, iar centrii de somn „scapă de sub control” și încep să suprime ei înșiși centrii de veghe.

Activitatea sistemelor de activare este reglată de ceasul intern - un grup de celule din hipotalamus, ciclul metabolic în care este în medie 24 de ore și 15 minute. Această oră este reglată în fiecare zi, deoarece ceasul intern primește informații despre ora apusului și a răsăritului. Astfel, corpul nostru știe constant cât este ceasul. În timpul zilei, ceasul intern susține munca de activare a structurilor, iar noaptea încetează să le mai ajute și devine mai ușor să adormi.

Durata somnului este determinată de timpul necesar restabilirii funcțiilor corpului. De regulă, este de la 7 la 9 ore. Această nevoie este stabilită genetic: o persoană va dura 7,5 ore pentru a restabili corpul, iar alta - 8,5 ore.

De ce este greu să adormi în timpul stresului?

Dacă o persoană sănătoasă într-o stare relaxată se culcă la 12 noaptea, are un nivel ridicat de adenozină în creier, în timp ce activitatea creierului scade, așa cum este dictat de ceasul intern. Prin urmare, de obicei reușește să adoarmă în mai puțin de jumătate de oră (normal). Într-o stare de stres, somnul nu vine de mult, chiar dacă o persoană nu a dormit de mult și s-a acumulat multă adenozină în corpul său. Acest lucru se datorează hiperactivării sistemului nervos.

Orice stres este o provocare pentru siguranța organismului. Ca răspuns la acțiunea unui factor de stres, sunt activate mecanisme care activează activitatea unor organe și sisteme și inhibă activitatea altora. „Creierul emoțional” și neurotransmițătorii joacă un rol cheie în reglarea acestor procese.

Expunerea la un factor semnificativ emoțional duce la activarea unor zone ale sistemului limbic al creierului (partea creierului responsabilă de emoții), al cărui element principal este amigdala. Funcția acestei structuri este de a compara stimulii care intră în creier cu experiența anterioară, de a evalua dacă acest factor este periculos și de a iniția un răspuns emoțional la acesta. Atunci când amigdala este activată, pe lângă generarea de emoții, sunt stimulate și sistemele activatoare ale creierului. Aceste sisteme nu numai că activează cortexul cerebral, dar previne și adormirea, inclusiv suprimând activitatea centrilor de somn.

Noradrenalina este principalul neurotransmițător de activare a „stresului” care stimulează creierul și previne adormirea. Neuronii care conțin norepinefrină și susțin starea de veghe sunt localizați în zona petei albastre din părțile superioare ale trunchiului cerebral.

În plus, acetilcolina joacă un rol în menținerea unui tonus ridicat al creierului, a cărui sursă este nucleul bazal al creierului anterior (activează cortexul cerebral), serotonina (neuronii care o conțin pot acționa atât asupra neuronilor cortexului în mod direct, cât și inhiba). centrii de somn), glutamat și în grad mai mic de dopamină. De asemenea, cercetătorii de astăzi acordă o mare atenție orexinei, care ajută creierul să fie într-o stare de excitare. Funcția neuronilor care conțin orexină, care sunt localizați în hipotalamusul mijlociu, este unică: pe de o parte, activează direct neuronii cortexului cerebral, împiedicându-i să „adoarme”, pe de altă parte, acţionează asupra neuronii altor sisteme activatoare, fiind „activatori ai activatorilor”.

Dacă organismul se confruntă cu ceva neprevăzut, sistemele de activare încep să lucreze mai intens decât de obicei și excită alte părți ale creierului, astfel încât acestea să intre într-un mod de funcționare „de urgență”. În consecință, probabilitatea de a adormi este redusă, deoarece activitatea creierului este prea mare. Și deși ceasul intern în acest moment dictează creierul să reducă activitatea, recesiunea completă este împiedicată de excitarea constantă a sistemelor de activare ale creierului, care îl mențin într-o stare hiperactivă.

Cum stresul reduce calitatea somnului

Într-un fel sau altul, la un moment dat, din cauza acumulării unei cantități în exces de adenozină în creier, presiunea somnului învinge excesul de excitare, iar după câteva ore de chin, persoana care se confruntă cu stres reușește în sfârșit să adoarmă. Însă apare o nouă problemă: odată cu excesul de activare a creierului, este dificil să se ajungă la stadii profunde, relaxante ale somnului, în care organismul își revine fizic.

Când o persoană care se confruntă cu stres intră în faza de somn profund, nu poate rămâne în ea mult timp. Datorită excitării sistemului nervos, au loc un număr mare de tranziții către stări superficiale de somn. Cel mai mic indiciu de excitare suplimentară - de exemplu, atunci când o persoană trebuie să se întoarcă în pat, în timp ce creierul său este ușor activat pentru a spune mușchilor să-și schimbe poziția corpului - devine excesivă într-o stare de stres și duce la faptul că persoana respectivă se trezește și nu poate adormi din nou…

Trezirile dimineții devreme se datorează și hiperactivității cerebrale, care interferează cu somnul prelungit. Imaginați-vă o persoană sănătoasă, fără stres, care se culcă la 12 a.m. și se trezește la 7 a.m. Conform modelului de reglare a somnului, după șapte ore de somn, tot excesul de adenozină din creierul său a fost folosit pentru a construi noi molecule de ATP și și-a pierdut efectul inhibitor. Dimineața, ceasul intern dă creierului un semnal că este timpul să se activeze, iar trezirea începe. În mod normal, presiunea somnului se oprește la numai 7-9 ore după adormire, deoarece toată adenozina până la acest moment are timp să fie procesată. În condiții de stres, excesul de excitare a creierului învinge acțiunea adenozinei atunci când aceasta este încă prezentă în celulele creierului, iar o persoană se trezește mai devreme, de exemplu, la 4-5 dimineața. Se simte copleșit, somnoros, dar din cauza activității excesive a creierului, nu poate adormi din nou.

Privarea de somn ca factor de stres

Privarea de somn în sine este un stres grav pentru organism - nu numai la oameni, ci și la animale. În secolul al XIX-lea, cercetătoarea Maria Manaseina, realizând experimente pe căței, a arătat că privarea completă de somn a animalelor timp de câteva zile este fatală. Când alți oameni de știință au început să repete experimentele ei în secolul al XX-lea, au observat un lucru uimitor: cele mai grave schimbări la animalele moarte nu au avut loc în creier, care, după cum se credea, avea nevoie de somn în primul rând, ci în alte organe.. Au fost găsite numeroase ulcere în tractul gastrointestinal, iar glandele suprarenale au fost epuizate, acolo unde se știe că hormonii de stres sunt produși astăzi. Cu alte cuvinte, animalele care au fost private de somn au dezvoltat un răspuns nespecific la stres, exprimat în probleme cu activitatea organelor interne.

În plus, s-a demonstrat că la om, limitarea timpului de somn atrage după sine o deteriorare a funcțiilor cognitive: atenția, memorarea, planificarea, vorbirea, funcțiile voliționale suferă, iar răspunsul emoțional este afectat.

Cu toate acestea, atunci când o persoană are probleme cu somnul, începe să-și facă griji cu privire la posibilele consecințe asupra sănătății și dificultățile de viață asociate, ceea ce alimentează excesul de activare a creierului. Rezultatul este un cerc vicios, iar tulburările de somn pot persista luni de zile după încheierea evenimentului stresant. Astfel, tulburările de somn cauzate de un eveniment stresant devin stresante în sine.

Este posibil să dormi afară după stres?

La sfârșitul privării de somn, atunci când o persoană are ocazia să doarmă cât dorește, apare efectul de rebound. Timp de câteva zile, somnul se adâncește și se prelungește, o persoană doarme, după cum se spune, fără picioarele din spate. De exemplu, după ce a stabilit recordul pentru lipsa de somn, școlarul Randy Gardner (nu a dormit 11 zile) a dormit 16 ore, după care a fost recunoscut de medici ca fiind complet sănătos. Aceleași modificări ale somnului pot fi observate la ieșirea dintr-o stare de stres. Când efectul factorului de stres s-a terminat, creierul nu mai are nevoie să mențină excesul de activitate, iar natura își face taxele: în câteva zile revine timpul de somn pe care o persoană l-a pierdut din cauza lipsei de somn din cauza stresului.