Cât de periculos este coronavirusul chinez? 13 răspunsuri la întrebările principale

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 16:15

Noul coronavirus – o „rudă” a vechiului SARS – a ucis deja 26 de persoane. Se crede că câteva mii pot fi infectate cu acesta. Și se știe cu siguranță că epidemia s-a răspândit dincolo de China. Dar acesta nu este un motiv de panică. Am colectat toate informațiile cunoscute și am încercat să răspundem la principalele întrebări despre noua boală.

1. Peste tot se scrie despre acest virus. Este chiar atât de grav? Nu a fost cazul înainte?

Cu siguranță, noul coronavirus 2019-nCoV este grav. În dimineața zilei de 24 ianuarie sunt cunoscute 893 de cazuri și 26 de decese, adică rata mortalității prin îmbolnăvire este de 2,9%, iar acest procent poate crește (unele dintre cazuri sunt în stare critică). Având în vedere perioada de incubație, pot fi câteva mii de infectați în total, iar numărul victimelor poate ajunge la sute.

Ceva similar s-a mai întâmplat și înainte: în 2002-2003 SARS a infectat opt mii de oameni și a ucis 775 dintre ei. De asemenea, s-a răspândit din China și a apărut inițial din contactul cu animale (lilieci), care au fost rezervorul pentru forma de bază a virusului SARS. Virusul patogen de atunci era, de asemenea, un coronavirus și coincide genetic cu 70 la sută cu cel nou. Adică, SARS și noua epidemie sunt „rude” relativ apropiate.

La acea vreme, răspândirea bolii a fost limitată prin măsuri de carantină. Noul coronavirus se transmite în mod fiabil de la persoană la persoană. Dacă nu este ținut de măsurile de carantină, 2019-nCoV ar putea ucide, teoretic, mult mai mulți oameni.

2. Este noul coronavirus periculos pentru tineri sau doar pentru cei mai în vârstă?

Ar trebui să se înțeleagă clar: 2019-nCoV este doar un alt virus care poate provoca pneumonie. Prin urmare, șansele de a muri din cauza ei sunt mai mari pentru cei care le au și cu pneumonie obișnuită. Adică, în primul rând, la cei care au consultat ulterior un medic cu simptome și, în al doilea rând, la cei mai în vârstă sau care suferă de boli cronice, inclusiv ale sistemului respirator.

Luați același SARS, epidemia de coronavirus aferentă de acum 18 ani. Potrivit OMS, șansele de a muri din cauza ei au fost, în medie, de 9%, dar pentru cei sub 24 de ani, au fost sub unu la sută. La vârsta de 25-44 de ani - până la șase la sută, 44-64 - până la 15 la sută, 65 de ani și mai mult - peste 55 la sută. Acest lucru nu înseamnă că tinerii nu au de ce să se teamă, dar cu siguranță înseamnă că persoanele în vârstă ar trebui să se gândească la asta.

Este foarte probabil ca acesta să fie cazul cu noua pneumonie, al cărei agent cauzal este o „rudă” a celei atipice.

3. Este posibil, în principiu, să creăm un nou virus care să omoare mulți oameni și nu vom avea cu ce să ne protejăm?

Această poveste are loc sistematic. Luați virusul rujeolei: genetica a stabilit că în jurul secolelor XI-XII era un virus comun la bovine. Apoi a mutat astfel încât să se poată răspândi între oameni: și a început să omoare milioane. În 1980, 2,6 milioane au murit din cauza ei și încă infectează 20 de milioane pe an. Potrivit OMS, chiar și în 2017, el (deși nu fără ajutorul antivaccinatoarelor) a ucis 110 mii de oameni. După cum putem vedea, SARS este doar un fleac pe acest fundal. Ea a fost reflectată atât de serios în mass-media doar pentru că le place totul nou și neobișnuit.

Mai mult, chiar și „rudele” lui 2019-nCoV ne infectează în mod constant: printre altele, coronavirusurile provoacă curgerea nasului, se ascund adesea în spatele acronimului ARVI și așa mai departe. În mod normal, virusul există stabil doar dacă nu amenință purtătorii cu moartea frecventă. Pentru că fiecare astfel de moarte înseamnă că numărul de purtători scade și cu o epidemie de amploare vor fi atât de puțini, încât mai devreme sau mai târziu epidemia se va încheia. Aceasta înseamnă că vor fi mai puțini viruși activi.

Cu toate acestea, uneori în domeniul virușilor apar linii „anormale”. De exemplu, unul dintre virusurile cu cele mai rapide mutații, gripa, a infectat în 1918-1919 o treime din populația lumii și a ucis cel puțin 50 de milioane de oameni (epidemia de gripă spaniolă). Aceasta este de câteva ori mai mult decât a murit în Primul Război Mondial și aproximativ la fel ca a murit în al Doilea.

Din fericire, astăzi avem medicamente care fabrică rapid vaccinuri. Formele slăbite ale virusului sunt crescute într-un timp scurt, vaccinarea va reduce dramatic mortalitatea de la orice analog al „gripei spaniole”.

Există un scenariu în care, teoretic, un virus ar putea ucide mulți oameni deodată, în ciuda vaccinurilor. Luați HIV: afectează o parte din celulele imune, așa că sistemul imunitar nu îi face față bine. Este atât de dificil să creezi un vaccin împotriva sa, încât abia acum sunt în curs de desfășurare primele sale teste – deși virusul în sine este cunoscut de zeci de ani.

Dacă apare un virus din aer, ca noul coronavirus din China, dar în același timp infectează celulele imune, precum HIV, atunci nu va funcționa rapid pentru a crea un vaccin din acesta. În acest caz, este posibil un număr mare de victime și nu va exista protecție împotriva unui astfel de virus pentru o lungă perioadă de timp.

Probabilitatea unei astfel de evoluții a evenimentelor este mică: virusul este specializat în înfrângerea unui tip de celule. Același HIV, pentru a ataca celulele sistemului imunitar, îi caută pe cei cu receptori CD4 printre ele. Dar printre celulele din tractul respirator, nu sunt foarte multe dintre acestea: în celulele neimune, astfel de receptori sunt rari. Deci, în mod normal, virusul poate fi fie intratabil, precum HIV, fie ușor de transmis, precum rujeola.

Poate că aceste trăsături pot fi într-adevăr combinate artificial - și obține un virus care infectează atât celulele imune, cât și celulele obișnuite ale corpului, inclusiv în tractul respirator, pentru a-l face extrem de infecțios. De exemplu, acest lucru ar putea avea sens atunci când construim arme biologice. Dar până acum tehnologiile disponibile geneticienilor sunt extrem de departe de nivelul cerut pentru o astfel de combinație.

4. Cum puteți reduce probabilitatea de a contracta un nou virus?

La fel ca majoritatea coronavirusurilor - adică la fel ca în cazul unei răceli obișnuite. În primul rând, încercați să evitați contactul cu posibilii transportatori. Noul coronavirus provine din genele coronavirusului liliecilor și ale șarpelui veninos chinezesc. Probabil o cobră chineză, deși ipoteza șarpelui ridică întrebări. Ambele sunt comercializate pe piețele chineze cu animale exotice care sunt mâncate acolo.

Epicentrul noii epidemii este Wuhan, iar acolo a mers de la piața locală de fructe de mare, unde se vând toate aceste cobra și altele asemenea. Datorită recombinării materialelor genetice ale celor două linii de coronavirus de pe această piață, a apărut 2019-nCoV. Prin urmare, vă sfătuim insistent să nu vizitați Wuhan și, să fiu sincer, China în general - cel puțin până când epidemia nu este tratată acolo. Merită să reamintim că a ajuns deja în Thailanda (mai multe cazuri de boală), Coreea de Sud, Japonia, Statele Unite, Singapore, Vietnam și Arabia Saudită, așa că este mai bine să amânăm călătoriile acolo până când situația devine mai clară.

Dacă vă aflați deja în China, evitați piețele cu fructe de mare și animalele exotice, beți doar apă îmbuteliată și nu consumați alimente care nu sunt procesate la temperaturi ridicate: analogi de sushi și ceviche, precum și carnea negătită.

Și spălați-vă mâinile în mod constant după ce vizitați locuri publice și întâlniți oameni noi. Toți virusurile transmise prin picături în aer sunt depuse în mod activ pe mâini, deoarece oamenii își ating gura și nasul cu ei în medie de 300 de ori pe zi. În experimente, o persoană cu o infecție virală, care a atins mânerul ușii dintr-un birou mare, duce la faptul că virusul ajunge pe toate mânerele din birou (angajații sănătoși îl duc mai departe cu propriile mâini). Prin urmare, o atenție deosebită trebuie acordată igienei mâinilor. Dacă nu vă puteți spăla pe mâini de fiecare dată, folosiți șervețele cu alcool.

5. Ar trebui să cumpărați măști în avans? Care?

În mod ciudat, astfel de coronavirusuri nu se răspândesc „dintr-un strănut”. Faptul este că toți virușii sunt specializați pentru purtătorul de bază. Unele dintre genele 2019-nCoV au fost moștenite de la un liliac (temperatura corpului variază mult, mult mai mult decât la om), unele de la un șarpe cu sânge rece (temperatura este mult mai mică decât la un om). Aceasta înseamnă că noul coronavirus nu este ideal pentru transmiterea de la om la om.

Cu toate acestea, măștile reduc probabilitatea de infecție cu aceasta - și în mod vizibil. Cu toate acestea, nu are sens să le cumpărați în avans (până în prezent nu există un singur caz confirmat de boală în Rusia), precum și să vă deranjați să alegeți un anumit tip de astfel de mască. Aproape toți sunt aproape în capacitățile lor astăzi. Dacă totuși se ajunge la o epidemie în țara noastră, merită să ne amintim că masca trebuie schimbată cel puțin o dată la câteva ore.

6. Cât durează până când virusul se manifestă? Cum să înțelegi că ești bolnav?

Perioada de incubație a virusului este de aproximativ cinci zile. Adică, dacă te-ai întors din China sau din alte țări în care epidemia există deja, atunci abia după aproximativ o săptămână fără simptome poți începe să te relaxezi.

O temperatură ridicată indică infecția cu 2019-nCoV: o creștere poate fi atât moderată, cât și severă, dar există în 90% din cazuri. În 80% din cazuri, există o tuse uscată și un debut rapid de oboseală. Dificultățile de respirație și de respirație sunt mult mai puțin frecvente. Pulsul, respirația și presiunea în stadiile incipiente sunt normale - nu are rost să le verifici.

Merită să consultați un medic dacă aceste simptome se găsesc la oricine care a fost în țări în care a pătruns epidemia. Un specialist va putea pune un diagnostic pe baza unui instantaneu al plămânilor tăi: acolo noul coronavirus lasă urme tipice pneumoniei.

7. Și dacă te-ai infectat? Ce să fac?

În primul rând, nu intrați în panică sau deprimați. Acestea nu sunt doar cuvinte liniștitoare: în urmă cu 17 ani, studiile au arătat că, cu emoții negative (sau amintiri de situații triste), nivelul de anticorpi al unei persoane din sânge scade dramatic. Pentru a spune direct, natura nu are nevoie de perdanți și de cei care suferă de depresie. Prin urmare, a fi descurajat în timpul unei boli este cel mai sigur mod de a reduce capacitatea organismului de a rezista.

Între timp, propria ta imunitate este deosebit de importantă dacă prinzi 2019-nCoV. Nu există încă un tratament specific pentru aceasta, deși se crede că o serie de medicamente antivirale pentru alte coronavirusuri pot ajuta.

Prin urmare, în caz de infecție, ar trebui să urmați cu calm toate recomandările medicilor curant (și să nu vă „tratați” acasă) și să nu vă mai nervoși.

8. Este sigur să primiți acum colete de la Aliexpress? Sau este mai bine să pleci la poștă și să te plimbi fără o husă nouă pentru telefon?

Astăzi nu există o înțelegere clară a cât timp poate supraviețui acest virus în afara organismelor vii: însăși existența epidemiei a fost realizată cu doar o săptămână în urmă. Este posibil să se exprime doar considerații generale despre dacă acest virus este capabil să fie transmis cu obiecte.

Virușii sunt în mod normal clasificați ca „inteligenti” și „durabili”. Durabile au o carcasă care le protejează bine de mediul extern. Cei deștepți sunt genomul mare. 2019-nCoV este un virus destul de „inteligent”, cu un ARN relativ lung (record lung în clasa sa de viruși). Prin urmare, coaja îl protejează slab: locuiește în proprietar, unde este deja cald și confortabil. Nu vor rezista mult în aer liber.

Serviciile de livrare rusești – de la, nu până la căderea nopții, „Russian Post” până la omologii săi comerciali – nu funcționează rapid. Aproape sigur, până când pachetul ajunge la tine, 2019-nCoV va muri acolo. Dar pentru a vă calma conștiința, puteți șterge capacul cu un șervețel cu alcool.

9. Este mai periculos decât gripa porcină și aviară?

Depinde ce vrei să spui prin aceste cuvinte. Cert este că aceeași „gripă spaniolă”, potrivit unor cercetători, a apărut din recombinarea genelor virusului gripal uman și păsări (tulpina H1N1). Această gripă „hibridă” a dat naștere celei mai periculoase epidemii virale cunoscute din istorie, ucigând cel puțin cincizeci de milioane de oameni.

Cu toate acestea, de obicei nimeni nu știe despre asta. Urmărind mass-media, gripa aviară și porcină se numește epidemii din China, care există periodic din anii 1990. Aviara se numeste H5N1. Era mai puțin periculos, deoarece se răspândea în mod normal doar de la păsări de curte (găini) la om și de la persoană la persoană era destul de rău. Cu toate acestea, dacă se îmbolnăvesc, atunci riscul de deces ar putea depăși 50 la sută, ceea ce este mult. În total, 630 de persoane au fost infectate cu acesta, 375 au murit.

Gripa porcină este numită pandemie de gripă A/H1N1 în mass-media. De fapt, nu este un fapt că a fost transmis la oameni de la porci - este mai probabil ca acesta să fie rezultatul recombinării genelor unei gripe, tipică pentru porci și a altuia, tipică pentru oameni. De fapt, aceasta este o gripă obișnuită cu o rată a mortalității foarte scăzută în rândul cazurilor (unul din 3000) și, ca și în cazul gripei obișnuite, mortalitatea se datorează complicațiilor. Dintre cazurile de A/H1N1, 17 mii au murit, ceea ce este mult. Dar merită să ne amintim că, conform OMS, 250 de mii de oameni mor anual din cauza gripei (sau mai bine zis, a complicațiilor acesteia) în lume.

Desigur, un astfel de „porc” (dar de fapt nu – printre porci epidemia sa nu a fost înregistrată) gripa este mult mai periculoasă decât noul coronavirus în ceea ce privește numărul total de decese. Dar cei care l-au contractat în 2009-2010 au avut șanse de 0,03% să moară. Printre pacienții cu 2019-nCoV, această probabilitate este încă de nouă la sută, adică de 300 de ori mai mare.

10. Oamenii își revin complet după aceasta sau rămân probleme?

Momentan nu se știe: numărul cazurilor este prea mic. Totuși, în mod normal, după o pneumonie virală netratată, majoritatea covârșitoare a celor care și-au revenit nu au probleme.

11. Cât de des apar astfel de viruși? Ai fost la fel de periculos înainte?

Virușii transmisi de la animale la oameni apar periodic, chiar și în epoca noastră. De exemplu, sindromul respirator din Orientul Mijlociu, cauzat de un alt coronavirus, pare să fi apărut încă din secolul al XXI-lea. În perioada 2012-2017, două mii de oameni s-au îmbolnăvit de el și au murit peste 700.

Inițial, o persoană s-a infectat de la o cămilă bolnavă cu o singură cocoașă, motiv pentru care majoritatea cazurilor au avut loc în Peninsula Arabică. Cu toate acestea, în epoca globalizării, astfel de pacienți pot călători adesea pe distanțe lungi, așa că o persoană din Arabia Saudită a adus virusul în Coreea de Sud, unde a ucis zeci.

Apariția de noi viruși de acest fel este norma. Majoritatea virusurilor au o rată de mutație mult mai mare decât virusurile multicelulare și adesea combină materialul genetic al diferitelor tulpini, ceea ce duce la variabilitatea lor ridicată și adesea la apariția de noi tulpini. Cu toate acestea, în condițiile medicinei moderne, numărul victimelor unor astfel de viruși este destul de mic - aproximativ sute pe epidemie.

12. Deci merită sau nu să intri în panică până la urmă? Vor găsi un vaccin pentru el în curând? Sau poate nu o gasesti deloc?

Nu ar trebui să vă panicați deloc: așa cum am menționat mai sus, emoțiile negative vă pot suprima în mod serios sistemul imunitar, ceea ce îi va reduce capacitatea de a lupta. Și nu numai cu 2019-nCoV - o boală destul de exotică - ci și cu gripa comună mai apropiată și mai periculoasă, cu complicațiile ei. Și nu numai cu gripa. Peste un sfert de milion de oameni mor pe an din cauza pneumoniei de toate tipurile, iar cu imunitate redusă, șansele de a fi printre ei cresc.

Cât despre vaccin, în teorie este „aproape acolo”. În laboratoare, pe baza 2019-nCoV, au fost create coronavirusuri cu un ciclu de reproducere. Acestea pot intra în corp și chiar și o dată își pot crea copia acolo, dar apoi încetează să mai fie active. Acesta este, de fapt, deja un vaccin - datorită prezenței 2019-nCoV într-un singur ciclu de reproducere, sistemul imunitar învață să dezvolte răspunsul dorit.

Dar există o nuanță: orice vaccin necesită verificări îndelungate pentru siguranța sa completă, iar acest lucru nu se face rapid. Și epidemiile precum SARS sau vărul său 2019-nCoV se termină adesea rapid. Același SARS a durat aproximativ un an. Într-un timp atât de scurt, nimeni nu va stabili vreo vaccinare în masă, prin urmare, cel mai probabil, lupta împotriva epidemiei se va reduce la carantină și la tratarea celor deja bolnavi. Prin analogie cu SARS 2002-2004.

Un vaccin împotriva coronavirusului, care infectează celulele non-imune ale corpului, este aproape garantat să fie făcut. Pentru a face dificilă crearea unui vaccin pentru un virus, acesta trebuie să fie de tipul HIV - adică trebuie să atace nu celulele obișnuite, ci celulele sistemului imunitar. În linii mari, este dificil pentru „poliția” unui organism să prindă un virus criminal dacă acesta este adaptat în mod ideal să vâneze „polițiști”.

Coronavirusurile nu fac acest lucru, așa că nu trebuie să vă fie frică de imposibilitatea de a crea un vaccin special pentru o nouă epidemie.

13. Mai spun că americanii ar fi putut face acest virus, totul s-a întâmplat chiar înainte de Anul Nou Chinezesc. Există un sâmbure de adevăr în asta?

Astfel de zvonuri apar în mod regulat: chiar și în zilele SARS, doi cercetători ruși au sugerat că acesta este un virus american. Cu toate acestea, după studierea ARN-ului virusului, astfel de „ipoteze” se dizolvă ca fumul.

ARN-ul arată clar că atât SARS, cât și noul coronavirus din 2019 sunt „rude” apropiate ale coronavirusurilor liliecilor și șerpilor otrăvitori care trăiesc în mod specific în China. Mai mult, sunt vândute în piețele alimentare exotice din Wuhan. Se datorează faptului că 2019-nCoV provine dintr-un astfel de amestec de gene încât nu se răspândește foarte bine (judecând după datele disponibile) în rândul oamenilor.

Dacă acest virus ar fi creat artificial, atunci pentru un astfel de rezultat dezvoltatorii săi ar merita să fie concediați pentru incompetență. Un virus care nu este foarte bine transferat între oameni este o armă proastă.

Dacă „creatorii” l-au făcut ușor transferabil de la persoană la persoană, ar trebui concediați cu atât mai mult. SARS 2002-2003 a provocat zeci de decese în Canada. Un virus extrem de contagios ar ajunge cu ușurință în Statele Unite și ar provoca o epidemie și acolo. În epoca călătoriilor aeriene în masă, crearea unui virus pentru China înseamnă pregătirea unei epidemii acasă.

În teorie, puteți încerca să creați un virus care să nu infecteze oamenii fără gene speciale și să încercați să găsiți astfel de gene doar la chinezi. În practică, având în vedere nivelul tehnologic actual, aceasta este la fel de reală ca și colonizarea reală a sistemului Tau Ceti.

Mijloacele disponibile de manipulare a genomului sunt prea brute și imprecise pentru a îndeplini o sarcină atât de ambițioasă. În plus, infecții cu noul coronavirus au fost deja înregistrate în alte țări, ceea ce exclude varianta armelor biologice „anti-chineze”.