Pericolul infecției cu rotavirus este mult exagerat

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 16:15

Suntem încurajați să vaccinăm copiii împotriva rotavirusului. Argumentele oficialilor provoacă neîncredere, care este asociată cu o serie de erori accidentale sau deliberate în cifre și fapte

Pe 3 aprilie a avut loc la Moscova o conferință de presă la Centrul Internațional de Presă Multimedia al MAI Rossiya Segodnya, dedicată vaccinării gratuite a copiilor moscoviți sub vârsta de 8 luni împotriva infecției cu rotavirus.

Desigur, oficialii medicali trebuie să informeze locuitorii orașului că au posibilitatea de a vaccina copiii mici împotriva unei alte infecții. Ca întotdeauna, însă, când vine vorba de vaccinări, informațiile oferite părinților sunt inexacte.

Reprezentanții medicinei oficiale sunt surprinși de sentimentele anti-vaccin ale unui număr de cetățeni, dar de ce să fie surprinși dacă argumentele lor dau naștere la neîncredere, care, la rândul său, este cauzată de o serie de erori, fie accidentale, fie deliberate, în cifre și fapte.. Ne vom ocupa de ele pas cu pas, pe măsură ce studiem subiectul.

Ce este rotavirusul?

Infecția cu rotavirus este adesea numită în viața de zi cu zi „gripă intestinală”: debutul bolii, de regulă, este acut, simptomele tulburării gastroenterologice pot fi combinate cu semnele unei boli respiratorii. Rotavirusul este destul de activ în timpul sezonului rece, deși vara apar focare ale acestei infecții.

Infecția cu rotavirus se caracterizează prin vărsături, o creștere bruscă a temperaturii și diaree. În a doua - a treia zi a bolii, poate apărea un scaun caracteristic: gri-galben și asemănător argilosului. În perioada acută, nu există poftă de mâncare, există o cădere.

Boala este considerată copilărie, adulții se îmbolnăvesc de ea mult mai rar, deși acest lucru li se întâmplă și lor. Boala se transmite în principal prin mâinile murdare.

Medicii, de regulă, prescriu aportul de adsorbanți (cărbune activat, smecta, attapulgit) pentru a combate consecințele intoxicației. În timpul tratamentului, este necesar să se urmeze o dietă strictă: cu rotavirus, deficiența de lactază se dezvoltă adesea, prin urmare, este necesar să se excludă produsele lactate până la recuperarea completă.

„Conform statisticilor OMS, aproximativ 30% din decesele copiilor din lume la vârsta de 1-5 ani sunt asociate cu rotavirus”, se arată pe site-ul RIA Novosti într-o invitație la o conferință de presă.

„Conform OMS, peste 500 de mii de copii mor din cauza RVI în toată lumea în fiecare an”, a menționat Nikolai Briko, epidemiolog șef independent al Ministerului Sănătății din Rusia, în discursul său.

În țările sărace din Asia și Africa, deshidratarea poate fi o problemă serioasă și, în absența apei potabile curate și a îngrijirii medicale în timp util, poate duce la moartea pacientului.

Autorii se referă la statistici de la Organizația Mondială a Sănătății, care sunt foarte ușor de verificat deoarece documentele OMS sunt în domeniul public. Acest document spune că conform datelor pentru anul 2013, aproximativ 3,4% din decesele copiilor sunt cauzate de rotavirus. Totodată, în termeni absoluți, numărul deceselor din această infecție a fost de 215.000 în 2016, nu de 500.000.

După cum vedeți, oficialii responsabili de informare au exagerat foarte mult dimensiunea reală a pericolului.

Geografia mortalității cauzate de boală este, de asemenea, importantă. Aproape jumătate din toate decesele cauzate de această infecție în rândul copiilor sub 5 ani au loc în patru țări: India, Pakistan, Nigeria și Republica Democrată Congo.

Angola este lider în numărul deceselor cauzate de rotavirus (din nou în rândul copiilor sub 5 ani) la 100.000 de locuitori, cu un indicator de 241, iar în 70 de țări ale lumii nu a murit niciun copil din cauza acestei infecții în 2013.

Cu toate acestea, amploarea mult mai mică a problemei nu face ca rotavirusul să fie o experiență plăcută pentru copii și părinți. Moartea cauzată de aceasta în țara noastră, cu o populație predominant luminată, care înțelege necesitatea îngrijirii medicale pentru un copil mic cu diaree, vărsături și febră mare, este destul de rară și, cu toate acestea, este mai bine să încercați să evitați această boală.

Prevenirea este importantă. Dar acest lucru ridică două întrebări. Ce este inclus în prevenire - este doar vaccinare? Și a doua întrebare: ce trebuie luat în considerare atunci când decideți dacă să imunizați un copil împotriva rotavirusului?

Să începem cu al doilea.

Vaccin

OMS recomandă vaccinarea împotriva rotavirusului în întreaga lume. În același timp, ea îl recomandă cu tărie pentru acele țări în care cel puțin 10% din toate decesele copiilor sub 5 ani sunt cauzate de diaree de diverse origini.

În Statele Unite și Japonia, imunizarea cu rotavirus este inclusă în schemele naționale de imunizare, în Europa este diferită. Țări precum Marea Britanie, Germania, Austria, Belgia, Finlanda, unele țări din Europa de Est au introdus acest vaccin în calendar, dar în Franța, Danemarca, Țările de Jos, Suedia, Spania și cea mai mare parte a Europei de Est, nu este în calendar..

Două vaccinuri împotriva rotavirusului au fost brevetate: Rotarix (GSK) și RotTek (Merck).

Vaccinul RotaTek este folosit în Rusia, așa că vă vom spune despre el în detaliu.

Vaccinul conține cinci virusuri recombinante derivate din tulpini de rotavirus uman și bovin. Este oral, adică se introduce prin gură sub formă de picături.

Prima doză de vaccin se administrează la o perioadă de 6 până la 12 săptămâni de viață, iar ultima, a treia - nu mai târziu de 32 de săptămâni, deoarece de la această vârstă crește riscul de invaginație la copii (ce este, vom spune tu putin mai tarziu). Intervalul minim dintre doze este de 4 săptămâni.

Eficacitatea vaccinului în prevenirea gastroenteritei cu rotavirus de orice severitate este estimată la 71, 3–74, 0%, în prevenirea unei boli grave - 98, 0–100%.

Testele clinice ale vaccinului au fost efectuate de producător timp de 2 sezoane, timp în care imunitatea a fost menținută. Nu se știe cât durează dincolo de această perioadă.

Care este profilul de siguranță al vaccinării împotriva rotavirusului?

„… Vaccinul este absolut sigur, a asigurat Oleg Filippov, medic-șef al Centrului de Prevenire Medicală al Departamentului de Sănătate din Moscova”, este o altă declarație ciudată de pe buzele unui lucrător medical. Se poate vorbi de un profil bun de siguranță al unui medicament, dar niciun medicament nu poate fi „absolut sigur”.

Potențiale efecte secundare negative ale vaccinului au fost raportate atât de producător, cât și de Organizația Mondială a Sănătății. Acestea includ diaree, vărsături, iritabilitate, otita medie, rinofaringită și bronhospasm. Nu sunt obișnuite, dar trebuie reținute și monitorizate după vaccinare.

Acesta este un tip de obstrucție, a cărui cauză este introducerea unei părți a intestinului în lumenul alteia, cu alte cuvinte, intestinul se pliază ca un telescop. Această afecțiune necesită intervenție medicală imediată, mai ales conservatoare, dar în unele cazuri, chirurgicală.

Declarația OMS privind beneficiile și riscurile vaccinării împotriva rotavirusului se referă la un risc crescut de invaginație (care apare la copiii sub un an și din alte motive), în principal în primele 7 zile după vaccinare. Experiența Franței este citată ca exemplu: acolo riscul apariției acestei complicații a rămas în aceleași limite ca în restul lumii, totuși, două decese infantile din invaginație sunt legate de autoritățile sanitare din această țară de vaccinare.

Experții OMS notează, totuși, că beneficiile imunizării împotriva infecției cu rotavirus depășesc cu mult riscurile.

Ce mai trebuie să știți dacă ați decis să vă vaccinați copilul împotriva rotavirusului

Vaccinul RotaTek este contraindicat dacă copilul a demonstrat hipersensibilitate la acesta după doza anterioară. Nu vaccinați acei copii care au antecedente de invaginație.

Nu există date suficiente privind siguranța vaccinului pentru alte boli asociate cu tulburări ale sistemului imunitar sau cu terapia imunosupresoare, precum și pentru copiii cu antecedente de boli gastroenterologice, intervenții chirurgicale în regiunea abdominală, în condiții acute (diaree, vărsături)., febră).

În plus, trebuie avut în vedere faptul că copilul vaccinat este purtător de virus și, până la 15 zile de la vaccinare, secretă rotavirus, așa că dacă este în contact strâns cu o persoană care suferă de imunodeficiență, este necesar să cântăriți cu atenție echilibrul la nivelul întregii familii de beneficii și posibile prejudicii cauzate de vaccinare.

„Prevenirea” nu este egală cu „vaccinarea”

Din anumite motive, oficialii noștri medicali nu țin conferințe pe această temă și nu scriu articole.

Între timp, există literatură medicală despre rolul important al vitaminei D în creșterea rezistenței organismului la rotavirus. Acest lucru este de înțeles: ca și gripa, rotavirusul este o boală a sezonului rece, ceea ce înseamnă că există și un factor sezonier în epidemiologia sa. Vitamina D poate fi un astfel de factor pentru gripă, bănuiesc oamenii de știință, nivelul căruia scad toamna și iarna, când corpul uman primește mai puțin soare (citiți mai multe despre asta aici). Este logic să presupunem același lucru pentru rotavirus.

Acest lucru este susținut de o serie de studii medicale.

În această lucrare, oamenii de știință turci au comparat nivelurile de vitamina D din sângele a 67 de copii sănătoși și a 70 care suferă de diaree cu rotavirus și au găsit o diferență semnificativă: la copiii bolnavi, aceasta a fost în medie de 14,6 ng / ml, la copiii sănătoși - 29,06 ng / ml.

Dar, în acest studiu chinezesc, suplimentarea cu vitamina D3 a oprit replicarea rotavirusului la porci.

Infecția cu rotavirus primește multă atenție în India, unde rămâne o problemă foarte serioasă. O serie de studii efectuate acolo indică, de asemenea, o legătură între boală și deficiența de vitamina D.

Rețineți că vitamina D3 trebuie utilizată ca supliment alimentar (D2 este ineficient), iar acest lucru va preveni și rahitismul și gripa pentru copil. Singura contraindicație pentru administrarea vitaminei D este hipercalcemia, dar, în orice caz, trebuie să consultați mai întâi un medic pediatru.