Națiunea progesteronului

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 16:15

Deja a doua generație de femei din țara noastră „stă” pe progesteron. Între timp, studiile occidentale arată că nu există o terapie „conservatoare” la începutul sarcinii, precum și că nu există medicamente eficiente pentru aceasta.

La noi, cel puțin o generație a fost „crescut” cu progesteron, care continuă să „înghită” același progesteron în timp ce își poartă copiii. Nicăieri în lume nu există o asemenea nebunie pentru acest medicament hormonal și mulți medici străini sunt adesea șocați că medicamentele cu progesteron sunt luate în cantități mari de femeile noastre. Progesteronul a devenit o gumă de mestecat, fără de care femeilor noastre le este frică să conceapă și să-și nască copiii…

Ideea „universalității progesteronului”, care se presupune că tratează aproape toate bolile femeilor, este dezvoltată și susținută de companiile farmaceutice moderne care produc și vând hormoni, deoarece acest mit global și dependența psihologică creată artificial de progesteron, dyufastone, dimineața și altele asemenea aduc venituri fabuloase producătorilor lor

Progesteron în timpul sarcinii

Progesteronul este un hormon care este produs în ovare după procesul de ovulație și pregătește uterul pentru o viitoare sarcină. Dacă nu a venit, durează aproximativ 10-14 zile. Dacă sarcina a apărut, aceasta este produsă de corpul galben din ovar în primele 8 săptămâni (în medie), susținând dezvoltarea sarcinii. Pe această bază, toți pacienții concluzionează că dacă a existat un deces de sarcină (anembrionie, sarcină nedezvoltată, avort spontan), atunci a existat puțin progesteron și din această cauză sarcina a murit. Și asta nu corespunde în realitate în majoritatea absolută-pre-absolută a cazurilor! Se întâmplă invers: embrionul moare (din cauza geneticii perturbate, din cauza malformațiilor, din cauza impactului unei infecții virale acute, care poate fi simptomatică și asimptomatică, din motive încă necunoscute științei medicale), se transmite un semnal. că producţia de progesteron nu mai este necesară deoarece embrionul și-a oprit dezvoltarea, nivelul de progesteron începe să scadă, ca răspuns la aceasta, sunt declanșate procesele de respingere a sarcinii moarte de pe pereții uterului, ceea ce are ca rezultat în cele din urmă apariția unei secreții sângeroase (remarca: apariția petei pe fundalul sarcinii nu înseamnă întotdeauna că sarcina a murit) și apare un avort spontan (care de fapt se numește în medicină avort spontan). T .e. inițial nu o cantitate mică de progesteron (și din cauza acestui avort spontan), ci moartea primară a sarcinii în sine și, ca răspuns la aceasta, există o scădere a progesteronului … Prin urmare, o femeie ia medicamente progesteron sau nu în timpul sarcinii, cu sau fără scurgeri de sânge - șansele de a avea o sarcină nu se modifică în niciun fel (există excepții de la această regulă - mai multe despre asta mai jos). Prin urmare, nicăieri, cu excepția Rusiei, nu există o asemenea bacanală în numirea medicamentelor cu progesteron: aveți dureri abdominale - luați medicamente cu progesteron, vârsta dvs. este de peste 35 de ani - luați medicamente cu progesteron, aveți fibrom - luați medicamente cu progesteron, aveți sânge / scurgeri de sânge pe fondul sarcinii - luați medicamente progesteron, aveți desprindere corionica / placentară prin ultrasunete - luați medicamente progesteron. Iată exemple tipice rusești de prescriere a medicamentelor cu progesteron în timpul sarcinii.

Și conform medicinei bazate pe dovezi, progesteronul este prescris în timpul sarcinii:

- femei cu antecedente de avort spontan (două avorturi spontane la rând);

- femeile care au rămas însărcinate în programul FIV;

- femei cu antecedente de naștere prematură (naștere înainte de 37 de săptămâni de gestație)

- femei cu un col uterin scurt prin ecografie în perioada de 20-22 de săptămâni (în Occident, numirea medicamentului în acest caz este considerată controversată).

Vârsta femeii, fibromul uterin / spotting, detașarea - în sine nu sunt o indicație pentru numirea medicamentelor cu progesteron.

În același timp, pentru numirea medicamentelor cu progesteron în timpul sarcinii în situațiile potrivite, nu este deloc necesar un test de sânge pentru progesteron. Nici un test de sânge pentru progesteron nu este necesar pentru cei care iau deja preparate cu progesteron în legătură cu aceste situații medicale (avort spontan recurent, FIV, naștere prematură, gât scurt).

Un test de sânge pentru progesteron în timpul sarcinii nu prezintă, în general, niciun interes pentru nimeni, deoarece pe baza rezultatului său, nu se fac deloc predicții definitive despre sarcină (dacă sarcina se va dezvolta sau nu). Astfel de predicții se fac pe baza rezultatelor unei ecografii și/sau analizei hCG (gonadotropina corionica este un alt hormon care începe să fie produs în timpul sarcinii; un test de sarcină se bazează pe analiza hCG în urină).

De ce femeile însărcinate cu FIV trebuie să ia progesteron? Femeile care au fost supuse replantării embrionului nu au corpul galben al sarcinii, așa că nu există organ care să producă progesteron în cantități suficiente până când placenta își preia acest rol. Deci, se dovedește că dacă după FIV sarcina nu este susținută de administrarea suplimentară de progesteron, atunci replantarea embrionului nu va avea succes în majoritatea cazurilor. Acest hormon este indispensabil aici.

Ce face o femeie sănătoasă? Dacă o femeie are cicluri regulate normale și a rămas însărcinată spontan în decurs de un an fără intervenția medicilor, aceasta este o concepție normală, sănătoasă a unui copil. Aceasta înseamnă că nivelurile hormonale ale unei astfel de femei sunt în regulă. De ce ar trebui să prescrie medicamente hormonale suplimentare? Pentru ce?

Un ovul defect nu se poate implanta corect, astfel încât nivelul de hCG nu crește ca într-o sarcină normală, iar corpul galben al sarcinii nu suportă o astfel de sarcină producând suficient progesteron - este întrerupt. Și indiferent cât de mult progesteron este administrat, nu va ajuta. Am încercat să injectăm hCG cu progesteron, dar rezultatele au fost aceleași - nu ajută. De ce? Ovulul fertilizat este deja defect din momentul înființării sale, prin urmare, din punctul de vedere al naturii, descendenții normali nu vor funcționa din el. Dar medicii noștri se gândesc sau știu cel mai puțin despre asta și, prin urmare, prescriu hormoni tuturor femeilor „pentru orice eventualitate”.

Medicina reproducerii a ajutat la rezolvarea altor două probleme - tratamentul avorturilor spontane recurente și succesul FIV (inseminare artificială) datorită adaosului de progesteron. La un număr de femei, avorturile spontane repetate sunt asociate cu o deficiență a fazei de progesteron (luteală). Și ideea nu este deloc într-un ou cu drepturi depline, ci în pregătirea proastă a uterului pentru adoptarea ovulului. De obicei, insuficiența fazei luteale este asociată cu insuficiența primei faze a ciclului menstrual (estrogen), dar dacă se produce maturarea ovulului, deși tardivă, atunci acest lucru este deja bun. Prin urmare, a doua fază devine mai importantă pentru procesul de implantare. Nu sunt atât de multe femei care suferă de insuficiență de fază luteală, doar că medicii din statele post-sovietice abuzează de acest diagnostic.

Oamenii de știință din întreaga lume au efectuat o mulțime de cercetări privind terapia de „conservare” la începutul sarcinii și declară în unanimitate că nu există o astfel de terapie. Se dovedește că toate acele medicamente pe care cel puțin o dată au încercat să le folosească pentru a menține sau a continua sarcina nu sunt eficiente. Ce este eficient atunci? Destul de ciudat, factorul psihologic, credința femeii într-un rezultat pozitiv, funcționează adesea mai bine decât orice drog. Pentru majoritatea femeilor, progesteronul este doar o suzetă, o pastilă sedativă, fără de care nu are încredere într-un rezultat pozitiv al sarcinii. Și medicii, prietenii, cunoscuții au învățat-o pe femeie despre asta. Și își va obișnui fiicele cu asta…

Unele statistici, sau există întotdeauna un risc

Frecvența avorturilor spontane este destul de mare: 15–20% dintre sarcini se termină cu ele.

Adică, pentru un medic practicant, aceasta este o situație destul de comună, deși în viața fiecărei persoane, desigur, acest lucru se poate întâmpla o singură dată sau deloc.

Statisticile medicale, care traduc medicina în cifre și o fac o știință mai precisă, sugerează că din 15-20% dintre sarcinile care se termină cu avorturi spontane, 80% sau mai mult apar în primele 12 săptămâni. Adică, cu cât sarcina este mai lungă, cu atât este mai puțin probabil să apară un avort spontan. Astfel, dacă o femeie cu un diagnostic de „amenințare de avort spontan” arată un făt cu bătăi ale inimii la o scanare cu ultrasunete, atunci probabilitatea unui avort spontan nu mai este de 15%, ci de 5% și la o vârstă gestațională mai mare de 12 săptămâni. - probabilitatea este deja de 2-3%, dar ea nu va fi niciodată nulă. Pentru că în medicină, ca și în viața obișnuită, nimic nu se întâmplă cu o probabilitate zero și 100%. Când perioada de gestație este de 22 de săptămâni, probabilitatea unei nașteri premature atârnă asupra femeii însărcinate cu 10%.

Toate aceste cifre sunt așa-numitele riscuri populaționale care cântăresc peste capul oricărei femei, indiferent dacă ia sau nu medicamente progesteron.

Statisticile medicale arată că mai mult de jumătate din avorturile spontane din primele 12 săptămâni se datorează unor tulburări genetice la făt

Mai mult, cu cât perioada de gestație este mai scurtă, cu atât este mai mare probabilitatea ca cauza să fie o tulburare genetică la făt. Acestea sunt datele generalizate ale numeroaselor studii, în principal cele occidentale. Faptul este că, indiferent cât de regi ai naturii credem că suntem, aceleași legi ale naturii acționează asupra noastră ca și asupra unei furnici, a unei insecte sau a unui fir de iarbă.

Aceste legi biologice nu au fost anulate: cei mai buni și cei mai puternici supraviețuiesc în sensul bun al cuvântului, în sensul biologic

Un individ biologic nu poate produce întotdeauna celule de calitate 100% (în acest caz, vorbim despre celule germinale). Deci, în 1 ml de spermatozoid al unui bărbat, în medie, există 20 de milioane de spermatozoizi și, în mod normal, aproximativ 10% dintre ei, adică 2 milioane, sunt forme patologice. Și o astfel de spermogramă va fi considerată normală. La o femeie, ouăle de calitate nu foarte bună se pot maturiza și, cu cât îmbătrânim, cu atât este mai probabil ca un ou de calitate slabă să se maturizeze. Acest lucru nu se datorează faptului că facem în mod deliberat ceva greșit - ridicând ceva greu, bem o ceașcă de cafea în plus, suprasolicitam acasă/la serviciu. Spre deosebire de spermatozoizi, care se reînnoiesc constant, toate ovulele unei viitoare femei sunt depuse în momentul în care mama ei este însărcinată în 20 de săptămâni.

Iar ouă noi nu se mai depun niciodată, sunt doar consumate, doar pierdute de-a lungul vieții fetei/femei.

Adică dacă ai 35 de ani, atunci ovulul care a ieșit din ovar luna aceasta se află în ovar și așteaptă rândul de a ovula de mai bine de 35 de ani. Prin urmare, desigur, la o femeie de 20 de ani și o femeie de 40 de ani, nu numai cantitatea, ci și calitatea ouălor vor fi diferite. Pentru că tot ceea ce este nefavorabil în jurul nostru în ceea ce privește nutriția, mediul, aerul și apa îl afectează pe primul de doar 20 de ani, iar pe cel de-al doilea - deja 40. Prin urmare, nu merită amânarea sarcinii.

Două lumi, două abordări

În cazul amenințării unei femei de avort spontan, acțiunile medicului în Rusia și în străinătate vor fi fundamental diferite, iar acest lucru nu se datorează atât unor date științifice diferite, ci diferențelor culturale care au apărut în timpul izolării școlii noastre de medicină. În străinătate, astfel de femei sunt pur și simplu trimise acasă: li se „prescrise” repaus la pat, examen clinic general și odihnă sexuală. Timpul va spune cum se va termina această situație: fie sarcina va continua, fie va avea loc un avort spontan dacă este de proastă calitate și este bine că a fost „respins” de organism.

În Rusia există o atitudine psihologică ușor diferită a populației față de medicină și un medicament ușor diferit.

În țara noastră, un avort spontan amenințător este o indicație indispensabilă pentru spitalizare: pacientului i se prescriu no-shpa, medicamente tocolitice care relaxează uterul și medicamente hemostatice. Aceasta nu este o chestiune de diferențe biologice sau medicale - aceasta este o problemă de psihologie a majorității populației noastre: dacă medicul nu a dat o pastilă, atunci nu a căutat să ajute. Și este destul de dificil să le transmiteți oamenilor că aici funcționează legile naturii - nu le puteți influența. Conform protocolului nostru, rusesc, medicul nu are dreptul să nu ofere spitalizare dacă există amenințarea de avort spontan. Cu toate acestea, faptele medicale științifice arată în mod clar că spitalizarea nu schimbă în mod fundamental nimic în prognostic: probabilitatea unui avort spontan din aceasta nu scade în niciun fel. Cercetările occidentale arată că nu există medicamente care să facă față avortului spontan. Dacă sarcina persistă, atunci natura este cea care păstrează sarcina, nu tratamentul.… Pentru un avort spontan obișnuit, există astfel de medicamente: dacă a fost posibil să se identifice cauza avorturilor repetate, aceasta poate fi influențată. Acest tratament este prescris fie înainte de sarcină, fie la începutul sarcinii, înainte de apariția oricăror simptome de amenințare de întrerupere.

Este important să înțelegeți că nu se poate face nimic pentru a reduce probabilitatea unei reapariții a întreruperii unei sarcini ulterioare la zero

Chiar dacă se fac toate testele necesare și inutile (ceea ce, din păcate, este foarte comun), se efectuează tratamentul necesar, probabilitatea ca avortul spontan să reapară este în medie aceeași 15-20%.

Este medicamentul progesteron atât de inofensiv?

În anii '70, progesteronul sintetic a fost utilizat pe scară largă în Statele Unite de către femeile din primul trimestru de sarcină. Și brusc au apărut dovezi că progesteronul sintetic poate provoca apariția de mici (mici) malformații la făt, în special la nivelul organelor genitale ale fetelor și băieților. Administrația Federală a Medicamentelor din SUA (FDA) a interzis utilizarea progesteronului la femeile însărcinate în primul trimestru, iar în instrucțiunile de utilizare a medicamentului exista o declarație „progesteronul este contraindicat în sarcină până la 4 luni, deoarece poate provoca malformații fetale minore”, iar apoi a trecut o descriere detaliată a tuturor tipurilor de defecte care au fost raportate în cazurile în care femeile au folosit progesteron în primul trimestru.

În plus, s-a dovedit o legătură între medicamentele cu progesteron și un risc crescut de sarcină ectopică. În străinătate, rata sarcinii extrauterine este extrem de scăzută - aceasta este o afecțiune rară. Dar femeile noastre sunt extrem de intimidate de sarcinile extrauterine. Și mereu m-a interesat întrebarea: într-adevăr femeile noastre au un risc mai mare de sarcini extrauterine decât femeile din alte țări ale lumii? Se dovedește că femeile noastre au un motiv să se teamă de un nivel ridicat de sarcină ectopică, deoarece aproape toate femeile noastre sunt „otrăvite” cu progesteron. Ce vă spun medicii când vă prescriu progesteron? Că se presupune că relaxează uterul, îi scade contracția și ajută la implantare. Cert este că în mod normal uterul nu are nevoie de progesteron suplimentar pentru implantare, dar niciunul dintre medici nu crede că trompele uterine sunt create tot din mușchi și pentru avansarea în timp util a ovulului prin trompa uterină, contracțiile (motilitatea) uterinei. tuburile nu trebuie încălcate. Medicamentele cu progesteron REDUC motilitatea trompelor uterine. Acest lucru duce la faptul că ovulul fertilizat poate să nu ajungă la timp în cavitatea uterină și să se „blocheze” în trompele uterine. Trebuie să înțelegeți că luând progesteron, creșteți riscul unei sarcini extrauterine.

În plus, numirea progesteronului în țara noastră a creat dependența unei femei care de multe ori încă se pregătește să devină mamă, și cu atât mai mult o femeie însărcinată, de tot felul de pastile, injecții, picături, supozitoare și alte lucruri - dependența unei frici create artificial că, fără un medicament, sarcina nu va progresa și ajunge să o întrerupă. Astfel, administrarea de pastile pentru majoritatea femeilor devine un atribut obligatoriu al vieții lor, și cu atât mai mult atunci când toți prietenii, colegii, rudele, cunoștințele lor duceau o sarcină „pe progesteron”.

Puteți citi mai multe despre progesteron, efectul său asupra corpului unei femei și al unui copil nenăscut în cartea medicului obstetrician-ginecolog Elena Berezovskaya Terapia hormonală în obstetrică și ginecologie: iluzii și realitate ».

La scrierea articolului s-au folosit materiale de pe site-uri: